Herpes en neonatos

Estas últimas semanas, he felicitado a varias personas que conozco por el nacimiento de sus hijos. Los primeros días de la criatura es un tiempo de alegría y de mucha incertidumbre para los padres novatos. No sabe uno si está siendo demasiado protector pidiendo que las personas enfermas no se acerquen al niño, que se laven las manos antes de cogerlo, no llevarlo al centro de salud salvo que sea estrictamente necesario....

Pues hace dos días salió publicado una noticia en la que una pareja inglesa perdió a su niña de 14 días por una infección por Herpes. 

https://www.lavanguardia.com/vida/20181212/453523776075/bebe-muerto-herpes.html

Realmente ocurrió en agosto, pero han decidido hacer un llamamiento y poner en alerta a los padres para que tengan cuidado.

Todo ocurrió (probablemente)  por un simple beso y a pesar de tener los cuidados típicos que ya he mencionado, se infectó con un herpes simple. Esto puede ocurrir ya que hay muchos casos de herpes en la que no se manifiestan síntomas (esto ocurre en 2 de cada 3 personas).

¿Cuál fueron los problemas principales? La recién nacida tenía un sistema inmune inmaduro y tardaron 4 días en detectarle la infección. Ya a esa altura la niña tenia un fallo renal, sepsis y estaba en coma inducido. Poco podían hacer ya en ese estado.

¿Porqué se tardó tanto en detectar el Herpes? 

- Las técnicas de detección de herpes, por lo general es detectando los anticuerpos anti-Herpes (técnica de detección indirecta). Al tener un sistema inmune inmaduro, no desarrolla los anticuerpos como deben. 

- Para detectar al virus (técnica de detección directa) hay que dirigir el estudio a un microorganismo de la que se sospecha. Si no tienes sospechas de que puede ser, se convierte en una lista de habituales y se tienen que descartar poco a poco hasta dar con el causante de la enfermedad.... y suele ser una lista larga.

El herpes simple 1 es muy frecuente y se contagia con mucha facilidad. Algunos los conocen como fiebres, calenturas o herpes labial y tal como dice el nombre está asociado a la zona buco-labial, pudiendo darse en otras zonas.

El herpes simple 2 está asociado a la zona genital y tampoco es exclusivo de esa zona.

Es un virus que también se asocia a la meningitis vírica, junto con otros (escribiré del tema próximamente).

¿Cuándo preocuparse de herpes con los bebés? Cuando hay unos síntomas tales como:

- aletargamiento o irritabilidad

- no come

- fiebre

- erupción o heridas en piel, ojos o en la boca

Síntomas de urgencia:

- cuando esté sin energía

- poco responsivo

- dificultad en despertarlo

- respira con dificultad

- respira rápidamente (recordad que los bebes respiran más deprisa que los adultos)

- lengua o piel azulada (cianosis)

Espero que esto os sirva de ayuda o de orientación para los bebes que tengáis cercanos y al igual que la pareja, esperemos que sirva para que se eviten nuevos casos.

Salu2 a to2

Meningitis Bacteriana

Este fin de semana me ha llegado la preocupación de unas madres que la pediatra les ha recomendado vacunar a los niños contra la meningitis porque se están dando casos en la zona.

Para los que necesitéis un poco más de información de que es la meningitis, os dejo el enlace a Wikipedia:
https://es.wikipedia.org/wiki/Meningitis

La pediatra en cuestión ha recomendado una vacuna contra la meningitis de tipo A, C, Y y W135.
El calendario de vacunación Española incluye en los primeros dos años el control de la meningitis C. Se incluye también el Haemophilus influenzae (que veremos después). También se recomienda la vacunación sistemática contra la Meningitis B (que produce el 40% de las meningitis por Neisseria meningitidis) a pesar de no estar financiada.

La cuestión es que la Meningitis la pueden producir la Neisseria meningitidis (meningococo), Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae tipo B (que estas 3 son las típicas bacterias de meningitis de toda la vida),  pero además lo puede producir el Streptococcus agalactiae (o del grupo B), Listeria monocytogenes y Escherichia coli. Hay más microorganismos (hongos, virus y amebas) que producen meningitis, pero solo mencionaré las bacterias más destacables.

¿Pero sabéis lo que es lo irónico de la situación?:
- La Streptococcus pneumoniae es una bacteria que se encuentra en nuestras vías respiratorias; algunas personas también son portadores de la Neisseria meningitidis en vías respiratorias.
- Haemophilus influenzae igual, pero esta muy controlada gracias a las vacunas presente en el 98,5% de los países del mundo. Es de difícil cultivo, por lo que da problemas para su diagnóstico con las técnicas microbiológicas tradicionales.
- El Streptococcus agalactiae se encuentra en el intestino y vagina y la E. coli, casi en cualquier lado (aunque es normalmente proviene del intestino).
- Las Meningitis Y y W135, son típicas de otras regiones subtropicales y países con sistemas sanitarios con calendarios vacunales menos rigurosos que el nuestro.

Sobre la vacuna de la meningitis que he oído que recomiendan ahora: yo (particularmente) soy partidario de las vacunas, pero si el riesgo de algunas de las cepas que incluyen dicha vacuna ya se tienen en cuenta y el riesgo para las otras cepas son bajas, en principio me lo reservaría para jóvenes a partir de los 12 años aproximadamente, que es la edad más o menos a la que se están poniendo, usando como referencia los países europeos que lo tienen incorporado en el calendario vacunal o para los casos excepcionales de brotes.
Os dejo el enlace al calendario vacunal de los países europeos:
https://vaccine-schedule.ecdc.europa.eu/Scheduler/ByDisease?SelectedDiseaseId=48&SelectedCountryIdByDisease=-1

Dejad comentarios si queréis, es un tema que es bastante más largo y se podría debatir bastante.

Salu2 a to2.

Explicar la biología a los niños

Cuando se tiene hij@s, sobrin@s o incluso algún primill@ más pequeños, por algún motivo los que somos científicos, intentamos meterle la ciencia por los ojos ya que a nosotros nos parece divertido y fascinante... cosa que a ellos no les suele parecer y solemos recurrir a varias opciones: los experimentos, imágenes, videos de YouTube, películas...

Una de las opciones más fáciles, sobre todo cuando son pequeños son las películas...
Hace poco me topé con un blog también de microbiología (Curiosidades de la Microbiología) en la que tenían un apartado con unas reseñas de películas relacionadas con la micro o tienen alguna referencia a algo microbiológico: MICROBIOS Y CINE.
Os dejo el enlace:
http://curiosidadesdelamicrobiologia.blogspot.com/p/microbios-y-cine.html

Al ver este blog pensé en películas para niños para que entiendan el cuerpo humano y un poco de biología.
Se me ocurrieron varias posibilidades:

Érase una vez... el cuerpo humano (1986):

Serie mítica en la que se enseñaba cómo funciona el cuerpo humano.

                                                                                                     Imagen tomada de Amazón

 Osmosis Jones (2001):

Película en la que un glóbulo blanco hace de policía rebelde para hacer lo que cree que es lo mejor para el cuerpo.

                                                                                                         Imagen tomada de IMDB

Horton (2008):

Vale.... no es de biología, pero es de un elefante que descubre una población que vive en una mota de polvo y decide ayudarlos, pero se topa con la incredulidad de sus amigos... Es una forma de hacer entender lo que se vive en la microbiología.

                                                                                                         Imagen tomada de IMDB

Otras películas o series para chic@s un poco más mayores: El chip prodigioso (1987), Viaje alucinante (1966) o una serie manga (no apto para niños pequeños) llamada Cells at work (2017).

                                                                                                         Imágenes tomadas de IMDB

Os dejo el enlace de Cells at work por ser quizás la menos conocida:
https://es.wikipedia.org/wiki/Hataraku_Saib%C5%8D

Si hay alguna película más que conozcáis y que sea aptos para todas las edades, dejádmelo saber en los comentarios.

Salu2 a to2

Americanizando la Microbiota

Hace pocos días salió un estudio en la Revista Cell en la que se veía un cambio en la microbiota de inmigrantes que iban desde Tailandia y desde Europa a los EEUU. Este estudió siguió la dieta y la microbiota de los sujetos inmigrantes del estudio además de la primera y segunda generación viviendo allí.

Se observó el cambio drástico de la microbiota en estas personas, que perdían su microbiota nativa y se adaptaban a la alimentación anglosajona.
Para destacar un punto del estudio, se observó que perdían bacterias de un género que ayudan a la digestión de verduras y fibras (Prevotella) y aumentaba el número de bacterias que se asocia a una dieta rica en grasas y proteínas animales (Bacteriodes).

Enlaces a los tipos de Géneros:
https://en.wikipedia.org/wiki/Prevotella
https://en.wikipedia.org/wiki/Bacteroides

Se ha visto que la microbiota que se adquiere cuando uno emigra a los EEUU, se reduce en diversidad, tiende a ser una microbiota asociada a la obesidad y que empieza a notarse a los 9 meses de estar allí. Las generaciones siguientes se observa la misma microbiota que los progenitores una vez adaptados a la dieta occidental.

Con esto nos damos cuenta de lo fácil que es cambiar la microbiota con solo la dieta. El tiempo que se tarda en notarse ese cambio según el estudio es de 9 meses, por lo que no es inmediato, pero realmente no es un periodo tan largo.

Os dejo el enlace al artículo, que por cierto está en inglés y es un poco más largo de lo que os estoy contando (sólo 22 páginas):
https://www.cell.com/cell/pdf/S0092-8674(18)31382-5.pdf

El intentar llevar una dieta sana o en nuestro caso una dieta Mediterránea, nos puede llevar a una microbiota saludable, pero con el estilo de vida que llevamos y los productos disponibles en el mercado (comidas precocinadas e industriales), se nos hace un poco cuesta arriba.

Gastroenteritis

Ya que está aquí metidos en otoño y hemos pasado un poco la época de los gastroenteritis, pero que son las gastroenteritis?

Las gastroenteritis son unas infecciones en las que hay un patógeno, ya sean Bacterias, Virus o Parásitos o incluso pueden ser no infecciosas (principalmente toxinas o intolerancias alimentarias), en las que el intestino sufre un cambio y hace que no retengamos lo que ingerimos el tiempo suficiente...(no hace falta que os explique más detalles escatológicos, no?)

Más detalles de las gastroenteritis en Wikipedia:
https://es.wikipedia.org/wiki/Gastroenteritis#Bacteriana

Pero, ¿os habéis dado cuenta que he asociado el inicio del otoño con las gastroenteritis? Pues si lo he hecho. Se sabe de hace tiempo que para las épocas de Primavera-Verano y Verano-Otoño suele haber un pico de casos de Gastroenteritis, pero no había ningún estudio científico que lo demostrase... hasta ahora...

En este estudio han visto (en un periodo de 17 años) que los días con más de 26ºC habían un 21% más de hospitalizaciones por gastroenteritis, al igual que habían visto un aumento del 7% en días con menos de 6ºC. La temperatura con menos hospitalizaciones 12ºC.

Es decir las épocas de temperaturas más altas y bajas aumentaban la incidencias de gastroenteritis.
Las incidencias en los días de temperatura alta, por lo general, son debidas a infecciones bacterianas, mientras los días más fríos son debido a los virus.
Curiosamente, los días de lluvias hacían que bajaran los casos en un 26%....algunos teníamos asociado la lluvia a un aumento de casos... Quizás por que es cuando empiezan a bajar las temperaturas.

Os dejo el enlace de la noticia con el estudio y el enlace del propio estudio:
https://www.agenciasinc.es/Noticias/Los-casos-de-gastroenteritis-aumentan-con-el-calor-y-el-frio
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30316180

Solo como curiosidad, nosotros tenemos las gastroenteritis como una enfermedad leve: que la pasamos, nos hidratamos, nos cuidan un poco y se nos pasa en pocos días por lo general; y si no, acudimos a un médico y nos manda algo....
Realmente las gastroenteritis mataron a 1,31 millones de personas en el 2015 en el mundo, y solo por no tener acceso a un sistema sanitario ni a los recursos que nosotros tenemos.
Y como esto, hay otras enfermedades que ocurre igual. Las iremos comentando.

Salu2 a to2.

Los Probióticos

Relacionado con el post anterior, tenemos el tema de los Probióticos.

Los probióticos son los microorganismos que son beneficiosos para el intestino u otra parte del cuerpo en la que la "flora" ha sufrido un cambio o desequilibrio.

Lo típico que conocemos son los probióticos que mandan para las diarreas que producen los antibióticos, pero también se ha dicho de hace mucho tiempo de echarse yogurt natural en caso de vaginosis o candidiasis vaginal.

En los anuncios vemos los productos que tienen Fermentos Lácticos (L. caseii inmunitas), las vecinas comentando el kéfir que tienen y que le crece muy rápido o las "nuevas bebidas" como la Kombucha o el Kéfir de agua.

Todo estos productos tienen una cosa en común: las bacterias probióticas. Es muy probable que las especies e incluso las cepas que contengan sean distintas, pero en su mayoría contendrán Lactobacillus o Bifidobacterium, bacterias, que por lo general son beneficiosas. Sus funciones son la de repoblar el intestino, proteger las membrana intestinal o evitar el sobrecrecimiento de patógenos o patógenos oportunistas (estas bacterias son como los hijos: no son malos bajo control, pero cuando se dejan solos o aumentan en número, aprovechan para hacer algo malo 😉).

El uso indiscriminado de los Probióticos tampoco es bueno, ya que como os dije, se trata de buscar un equilibrio de bacterias en el intestino. No cualquier bacteria es el adecuado y también las personas que están inmunodeprimidas o en estado críticos deben de tener cuidado ya que pueden terminar con una reacción contraria al esperado. Os dejo un enlace a un problema que pasó en enero de este año:

https://www.redaccionmedica.com/secciones/industria/sanidad-relaciona-ultra-levura-de-zambon-con-muertes-por-fungemia-9899

Pero no os asustéis, ya que estando inmunológicamente sanos (al menos no inmunodeprimidos), con moderación y una supervisión facultativa en caso de querer tomar algún producto probiótico comercial, todo debe de ir relativamente bien. Hay que tomar una cantidad y una variedad según tengamos ya presentes en el intestino, pero que sepáis que es un proceso que requiere constancia y paciencia. Para que os hagáis una idea, el tiempo de alcanzar el equilibrio de la microbiota intestinal con probióticos es en torno a los 3 meses como mínimo.

Seguiremos hablando de más del tema.

Salu2 a to2.

 

La Microbiota.

El mundo en el que vivimos, es un mundo que siempre ha tenido una visión mala de las bacterias, aunque siempre se han dicho que algunos microorganismos son buenos (como las que se usan para hacer yogur, vino, pan o cerveza por mencionar las más conocidas).

Si nos ponemos a ver como es la cosa realmente, veríamos que es justamente lo contrario. Hay muchísimas bacterias, hongos y levaduras que no nos damos cuenta que están y nos aporta un beneficio. Las bacterias "malas" solo son aproximadamente un 1% y son las que producen enfermedades, pero como todo en esta vida, son muy escandalosas y parecen más de lo que realmente son frente a una mayoría silenciosa.

Tenemos bacterias en la piel, la boca, la nariz, ojos, leche materna, vagina.... pero donde más bacterias tenemos es en el intestino. El conjunto de bacterias (en su mayoría), hongos y levaduras se le llama MICROBIOTA.

Estas bacterias (o microbiota por no descartar a los otros) que se encuentran en el intestino son las responsables de la digestión de ciertos alimentos que no son digeribles por el hombre de por si. También producen vitaminas y sustancias protectoras que evitan la colonización de patógenos. Incluso tienen un papel en la que intervienen en la respuesta de nuestro sistema inmune frente ciertos productos que les llegan a través de la alimentación.

El tema de la microbiota hay que verlo como un ecosistema. Si se rompe el equilibrio del ecosistema, pueden aparecer problemas (como la introducción del conejo en Australia y si no sabéis de lo que hablo, buscad "conejos Australia" en Google y encontraréis bastantes cosas).
El tubo digestivo tiene ecosistema con un equilibrio, en la que cada tipo de bacteria tiene una función. Si se rompe ese equilibrio o bien por una especie invasora o patógeno o bien por los que tomamos favorece el crecimiento de algún grupo de ellos, encontramos el desequilibrio o DISBIOSIS. Esta disbiosis puede dar lugar a problemas a corto o largo plazo.
Se ha visto que la microbiota puede estar relacionado con problemas de salud que van desde diarreas, intolerancias, alergias, procesos inflamatorios hasta llegando a asociarse a Diabetes, Parkinson o incluso Fibromialgia...

Os dejo un enlace del Confidencial que habla de este tema:  https://www.alimente.elconfidencial.com/bienestar/2018-05-21/disbiosis-microbiota-flora-intestinal_1565497/

Iremos hablado del tema poco a poco, ya que es bastante complejo y hay que desmigarlo poco a poco.

Salu2 a to2!

Que es Xenogene?

¿Qué es o quienes somos en Xenogene? 

Seguramente más de uno se lo preguntará. Pues para responderos a esto, intentaré ser lo más breve posible.

Xenogene es una empresa (laboratorio) malagueña que se basa en la Biología Molecular. Principalmente somos Biólogos y Técnicos que nos encanta el trabajo en el laboratorio. 

Nos hemos dedicado a desarrollar una técnica de detección de microorganismos de última tecnología, trabajo realmente largo y arduo, pero con una gran recompensa satisfactoria.

Para que os hagáis una idea de lo que hacemos: nosotros de una muestra clínica y con una sola prueba, somos capaces de detectar cualquier microorganismo (bacterias, virus, parásitos, hongos, amebas...) que contenga la muestra. Actualmente somos capaces de detectar algo más de 27.000 microorganismos distintos.

Esta prueba usa la tecnología de Secuenciación Masiva, es decir, detectamos la secuencia de todo el ADN que hay en la muestra de todos los microorganismos y se compara con una base de datos pública. Para más información de la secuenciación os pongo un enlace que os lo explica más profundamente: 

https://es.wikipedia.org/wiki/Secuenciaci%C3%B3n_del_ADN#Secuenciaci%C3%B3n_de_alto_rendimiento_o_%22next-generation%22

Para probar nuestro sistema de análisis, analizamos muestras reales, controles comerciales e incluso muestras "in silico", es decir muestras hechas por ordenador para poner a prueba la parte bioinformática de nuestro análisis.

Iremos comentando ocasionalmente por aquí algunos casos interesantes (reales o in silico) y las noticias de interés relacionadas con la microbiología, sobre todo la clínica.

No dudéis en preguntarnos, compartir o incluso colaborar con nosotros para difundir los avances y novedades que hay en la microbiología y biotecnología.

Salu2 a to2.